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胆囊切除术后综合征(胆囊摘除后遗症,再发性胆道综合征)

胆囊切除术后综合征是怎么回事?

胆囊切除术后综合征的主要病因

胆囊切除术后综合征(Postcholecystectomy Syndrome, PCS)是指在胆囊切除术后,患者出现的与术前相似或新的症状。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 胆道系统问题

  • 胆总管结石:术后残留结石或新形成的结石。

  • 胆管狭窄:手术损伤或炎症导致的胆管狭窄。

  • Oddi括约肌功能障碍:括约肌痉挛或狭窄,影响胆汁和胰液的排出。


2. 消化系统问题

  • 胃食管反流病(GERD):胆囊切除后,胆汁反流增加,可能引起或加重GERD。

  • 肠易激综合征(IBS):术后肠道功能紊乱,可能出现IBS样症状。

  • 消化性溃疡:胆汁反流可能导致胃或十二指肠溃疡。


3. 手术相关因素

  • 手术并发症:如胆漏、出血、感染等。

  • 胆囊管残留过长:胆囊管残留过长可能导致炎症或结石形成。


4. 其他因素

  • 心理因素:如焦虑、抑郁等可能放大术后不适感。

  • 术前误诊:术前症状可能并非由胆囊疾病引起,如功能性消化不良等。

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