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胆石症(参考内科学)

胆石症是怎么回事?

胆石症的主要病因

胆石症是指胆囊或胆管内形成结石的疾病,其病因复杂,主要与胆汁成分改变、胆汁淤积及感染等因素有关。


1. 胆汁成分异常

  • 胆固醇过饱和:高胆固醇饮食导致胆汁中胆固醇浓度过高,易于形成胆固醇结石。

  • 胆色素增加:溶血性疾病或肝硬化时,胆色素增多,易形成胆色素结石。


2. 胆汁淤积

  • 胆囊收缩功能减弱:如妊娠、长期禁食、胃肠外营养等,导致胆汁排出不畅。

  • 胆道梗阻:如肿瘤、狭窄等,使胆汁流动受阻,易于结石形成。


3. 感染因素

  • 细菌感染:如大肠杆菌感染,可改变胆汁成分,促进胆色素结石形成。

  • 寄生虫感染:如蛔虫、肝吸虫等,可成为结石核心或引起胆道炎症。


4. 其他因素

  • 遗传因素:某些家族性胆石症与遗传有关。

  • 肥胖:肥胖者胆固醇代谢异常,易形成胆固醇结石。

  • 快速减肥:快速体重下降导致胆汁中胆固醇过饱和。

  • 糖尿病:糖尿病患者常伴有高胆固醇血症,易发生胆石症。

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