毒性结节性甲状腺肿(多结节性甲状腺肿伴甲亢,继发性甲状腺功能亢进,中毒性结节状甲状腺肿)
毒性结节性甲状腺肿怎样治疗?
毒性结节性甲状腺肿的治疗方法
毒性结节性甲状腺肿的治疗旨在控制甲状腺功能亢进症状,减少甲状腺激素的分泌,并根据患者的具体情况选择最适合的治疗方法。
一、药物治疗
抗甲状腺药物(ATD):如甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU),用于抑制甲状腺激素的合成。
β-受体阻滞剂:如普萘洛尔,用于缓解心动过速、震颤等交感神经兴奋症状。
二、放射性碘治疗
原理:利用放射性碘(I-131)破坏甲状腺组织,减少激素的产生。
适用人群:适用于药物治疗无效或不能耐受的患者,以及手术后复发的患者。
三、手术治疗
甲状腺切除术:通过手术切除部分或全部甲状腺,适用于结节较大、压迫症状明显或怀疑恶变的患者。
术前准备:需先用抗甲状腺药物控制甲状腺功能至正常范围,以减少手术风险。
四、长期随访
定期检查:包括甲状腺功能测试、甲状腺超声等,以监测病情变化和治疗效果。
注意症状:如出现心悸、体重下降、手抖等症状加重,应及时就医。