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毒性结节性甲状腺肿(多结节性甲状腺肿伴甲亢,继发性甲状腺功能亢进,中毒性结节状甲状腺肿)

毒性结节性甲状腺肿怎样治疗?

毒性结节性甲状腺肿的治疗方法

毒性结节性甲状腺肿的治疗旨在控制甲状腺功能亢进症状,减少甲状腺激素的分泌,并根据患者的具体情况选择最适合的治疗方法。


一、药物治疗

  • 抗甲状腺药物(ATD):如甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU),用于抑制甲状腺激素的合成。

  • β-受体阻滞剂:如普萘洛尔,用于缓解心动过速、震颤等交感神经兴奋症状。


二、放射性碘治疗

  • 原理:利用放射性碘(I-131)破坏甲状腺组织,减少激素的产生。

  • 适用人群:适用于药物治疗无效或不能耐受的患者,以及手术后复发的患者。


三、手术治疗

  • 甲状腺切除术:通过手术切除部分或全部甲状腺,适用于结节较大、压迫症状明显或怀疑恶变的患者。

  • 术前准备:需先用抗甲状腺药物控制甲状腺功能至正常范围,以减少手术风险。


四、长期随访

  • 定期检查:包括甲状腺功能测试、甲状腺超声等,以监测病情变化和治疗效果。

  • 注意症状:如出现心悸、体重下降、手抖等症状加重,应及时就医。

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