窦性心动过速(心动过速)
窦性心动过速应该做哪些检查?
窦性心动过速的检查项目全解析
窦性心动过速的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
心电图(ECG)
必查指标:心率>100次/分钟
P波形态:窦性P波(II、III、aVF导联直立)
PR间期:正常范围(0.12-0.20秒)
动态心电图(Holter监测)
24-48小时连续监测
评估心率变异性
捕捉阵发性心动过速
血液检查
甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)
电解质(钾、镁、钙)
血常规(贫血筛查)
二、进阶检查
心脏超声
评估心脏结构和功能
排除器质性心脏病
运动负荷试验
评估运动时心率反应
排除缺血性心脏病
自主神经功能测试
倾斜试验
心率变异性分析
三、检查注意事项
检查前准备:
避免咖啡因和酒精24小时
停用影响心率的药物(需医生指导)
随访建议:
无症状窦速:定期随访
有症状或持续窦速:专科评估
重点提示:对于反复发作或症状明显的患者,建议进行:
心内电生理检查(EPS)
冠状动脉造影(必要时)
临床价值:
心电图是诊断窦速的首选方法
Holter监测有助于评估昼夜节律
心脏超声排除结构性心脏病
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。