对乙酰氨基酚中毒(参考内科学)
对乙酰氨基酚中毒应该做哪些检查？
对乙酰氨基酚中毒的检查项目全解析
对乙酰氨基酚（扑热息痛）中毒是常见的药物中毒之一，及时的实验室检查对诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案：
一、基础实验室检查
血药浓度检测
必查指标：对乙酰氨基酚血药浓度（服药后4小时及以上）
临床意义：评估中毒程度，指导N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗
肝功能检查
关键指标：ALT、AST（显著升高提示肝细胞损伤）
辅助指标：总胆红素、INR（评估肝脏合成功能）
肾功能检查
血肌酐、尿素氮（评估肾损伤）
电解质和酸碱平衡
血钾、钠、氯、二氧化碳结合力（评估代谢性酸中毒）
二、影像学检查
腹部超声
评估肝脏大小、形态及血流情况
CT扫描
在严重肝损伤病例中评估肝脏坏死程度
三、其他检查
动脉血气分析
评估氧合和酸碱状态
心电图
监测心律失常（罕见但严重并发症）
四、检查注意事项
时间窗：
血药浓度检测应在服药后4小时进行，过早检测可能无法反映真实中毒程度
治疗监测：
NAC治疗期间需定期复查肝功能、凝血功能
随访建议：
出院前应复查肝功能至恢复正常或稳定
重点提示：对于疑似对乙酰氨基酚中毒的患者，应立即就医，并尽可能提供服药时间、剂量等信息，以便及时准确评估和治疗。
