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多源性房性心动过速(紊乱性房性心动过速)

多源性房性心动过速是怎么回事?

多源性房性心动过速的病因

多源性房性心动过速(MAT)是一种心律失常,其特点是心房内有多个异位起搏点,导致心率不规则。MAT的病因多样,主要包括以下几类:


1. 慢性肺部疾病

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD):是最常见的病因,约占MAT病例的60%-85%。

  • 肺源性心脏病:由于长期肺部疾病导致的心脏结构和功能改变。


2. 心脏疾病

  • 冠心病:心肌缺血可导致心房电活动不稳定。

  • 心力衰竭:心脏泵血功能下降,心房压力增高,易引发心律失常。

  • 心房扩大或肥厚:如高血压性心脏病、瓣膜病等。


3. 代谢和电解质紊乱

  • 低氧血症:常见于肺部疾病患者。

  • 酸中毒:代谢性或呼吸性酸中毒。

  • 低钾血症或低镁血症:影响心肌电活动稳定性。


4. 药物和毒素

  • 茶碱类药物:过量使用可刺激心房异位起搏点。

  • 酒精或咖啡因:过量摄入可能诱发MAT。

  • 某些抗心律失常药物:如洋地黄中毒。


5. 其他因素

  • 感染:如肺炎或其他严重感染。

  • 甲状腺功能亢进:甲状腺激素水平增高可增加心肌兴奋性。

  • 高龄:老年人心脏退行性改变易导致心律失常。

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