胆源性慢性胰腺炎(胆源性慢性复发性胰腺炎)
胆源性慢性胰腺炎怎样治疗?
胆源性慢性胰腺炎的治疗方法
胆源性慢性胰腺炎的治疗目标是 缓解症状、预防并发症、改善生活质量。治疗策略包括病因治疗、药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
一、病因治疗
胆囊切除术:对于胆囊结石引起的胆源性胰腺炎,胆囊切除术是根本治疗方法。
胆道引流:对于胆道梗阻患者,可通过内镜或手术进行胆道引流。
二、药物治疗
1. 疼痛管理
非甾体抗炎药(NSAIDs):用于轻度疼痛。
阿片类药物:用于中重度疼痛,需注意成瘾性。
2. 胰酶替代治疗
胰酶制剂:如胰酶肠溶胶囊,用于改善消化不良和脂肪泻。
3. 控制血糖
胰岛素或口服降糖药:用于合并糖尿病的患者。
三、内镜治疗
内镜下逆行胰胆管造影(ERCP):用于胆道结石或狭窄的治疗。
胰管支架置入:用于胰管狭窄或梗阻。
四、手术治疗
胰管引流手术:如胰管空肠吻合术,用于胰管扩张的患者。
胰腺切除术:用于局部病变或癌变风险高的患者。
五、生活方式调整
戒烟戒酒:烟酒会加重胰腺炎。
低脂饮食:减少脂肪摄入,减轻胰腺负担。
少量多餐:避免暴饮暴食。
六、定期随访
每3-6个月复查胰腺功能和影像学检查。
监测并发症:如糖尿病、胰腺假性囊肿等。