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第一掌骨基部骨折(参考外科学)

第一掌骨基部骨折应该做哪些检查?

第一掌骨基部骨折的检查项目全解析

第一掌骨基部骨折的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 视诊:观察手部肿胀、畸形(如Bennett骨折或Rolando骨折的典型表现)

    • 触诊:检查局部压痛、骨擦感

    • 功能评估:测试拇指活动范围、握力

  2. 影像学检查

    • X线平片(首选):包括正位、侧位和斜位视图,以评估骨折类型和移位程度

    • 必要时进行CT扫描:用于复杂骨折或术前规划

二、进阶检查

  1. 特殊测试

    • 应力测试:评估关节稳定性

    • 神经血管检查:检查桡神经和血管损伤

  2. 实验室检查

    • 血常规:排除感染或全身性疾病

    • 凝血功能:评估手术风险

三、检查注意事项

  1. 准备要求

    • X线检查:无需特殊准备,但需移除手部饰品

    • CT或MRI:根据设备要求,可能需要禁食或移除金属物品

  2. 随访建议

    • 非移位骨折:定期X线复查(如2-4周一次)

    • 移位或手术骨折:更频繁的影像学监测和临床评估

重点提示:对于疑似第一掌骨基部骨折,早期诊断和适当影像学是关键,以避免并发症如关节炎或畸形愈合。

临床价值

  • X线是诊断的金标准,结合体格检查可提高准确性

  • CT用于复杂病例,提供三维视图

建议根据临床表现和初步检查结果,由骨科专科医生制定个体化的检查方案。

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