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短暂性大脑缺血性发作(参考内科学)

短暂性大脑缺血性发作是怎么回事?

短暂性大脑缺血性发作(TIA)的主要病因

短暂性大脑缺血性发作是由于大脑某一部分的血液供应暂时中断,导致短暂的神经功能障碍。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 动脉粥样硬化

  • 颈动脉或椎动脉的粥样硬化斑块导致血管狭窄或闭塞。

  • 斑块破裂或脱落形成血栓,暂时阻塞脑血管。


2. 心源性栓塞

  • 心房颤动、心肌梗死、心脏瓣膜病等心脏疾病导致血栓形成。

  • 血栓脱落随血流进入脑动脉,引起短暂性缺血。


3. 小血管病变

  • 高血压、糖尿病等导致脑内小动脉玻璃样变或微血栓形成。

  • 影响深部脑组织的血液供应。


4. 血液系统疾病

  • 红细胞增多症、血小板增多症等导致血液粘稠度增加。

  • 易形成血栓,阻塞脑血管。


5. 其他原因

  • 血管炎:如巨细胞动脉炎、系统性红斑狼疮等。

  • 血液动力学改变:如严重低血压、脱水等。

  • 药物或毒物:如可卡因、安非他命等血管收缩剂。

  • 遗传性疾病:如CADASIL等遗传性脑血管病。


6. 危险因素

  • 不可控因素:年龄(>55岁)、性别(男性略高)、家族史。

  • 可控因素:高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康饮食等。

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