二硫化碳中毒(参考内科学)
二硫化碳中毒如何鉴别诊断？
二硫化碳中毒的诊断方法
二硫化碳中毒的诊断需结合 接触史、临床表现、实验室检查 和 环境检测。以下是详细的诊断流程：
一、接触史
职业暴露：常见于化工、橡胶、粘胶纤维生产等行业。
非职业暴露：罕见，可能因事故或不当使用导致。
二、临床表现
1. 急性中毒
轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力。
中度中毒：意识模糊、共济失调、精神症状。
重度中毒：昏迷、抽搐、呼吸衰竭、死亡。
2. 慢性中毒
神经系统：周围神经炎、帕金森样症状。
心血管系统：高血压、冠心病。
精神症状：抑郁、焦虑、记忆力减退。
三、实验室检查
1. 血液检查
二硫化碳浓度检测：血中二硫化碳水平升高。
肝功能：ALT、AST可能升高。
肾功能：尿素氮、肌酐可能升高。
2. 尿液检查
硫代二乙酸（TDA）：二硫化碳代谢产物，尿中TDA水平升高。
四、环境检测
工作场所空气检测：二硫化碳浓度超过安全限值。
五、诊断标准
明确的二硫化碳接触史。
典型的临床表现。
实验室检查支持（血、尿检测阳性）。
排除其他类似疾病（如其他中毒、神经系统疾病）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 职业防护 是预防二硫化碳中毒的关键。
🔹 慢性中毒 需长期随访和康复治疗。
