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恶性葡萄胎(侵蚀性葡萄胎、破坏性绒毛膜瘤)

恶性葡萄胎应该做哪些检查?

恶性葡萄胎的检查项目全解析

恶性葡萄胎(侵袭性葡萄胎)的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血清hCG检测

    • 必查指标:定量hCG水平(持续升高或平台期提示恶性)

    • 辅助指标:hCG亚型(如hCG-β)

  2. 影像学检查

    • 超声检查:评估子宫大小、形态,检测肌层浸润

    • CT或MRI:评估盆腔侵犯和远处转移

  3. 病理检查

    • 诊断金标准:组织活检(显示绒毛水肿和滋养细胞增生)

二、进阶检查

  1. 胸部X线或CT

    • 筛查肺转移(常见转移部位)

  2. 其他影像学

    • 脑部MRI或CT:评估脑转移

    • 腹部超声或CT:评估肝转移

  3. 实验室检查

    • 全血细胞计数:监测贫血或血小板减少

    • 肝肾功能:评估治疗耐受性

三、检查注意事项

  1. 随访监测

    • hCG水平每周监测直至正常

    • 长期随访以检测复发

  2. 临床价值

    • 早期诊断和治疗可提高治愈率

    • 多学科团队管理推荐

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