耳源性脑积水(参考外科学)
耳源性脑积水如何鉴别诊断？
耳源性脑积水的诊断方法
耳源性脑积水的诊断需结合 临床表现、影像学检查、听力测试，必要时进行 腰椎穿刺。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
头痛（尤其是早晨加重）
恶心、呕吐
视力模糊（视乳头水肿）
听力下降（单侧或双侧）
2. 体征
视乳头水肿
第六颅神经麻痹（导致复视）
二、影像学检查
1. 头部CT/MRI
脑室扩大
无梗阻性病变
2. 耳部CT/MRI
中耳或乳突炎
静脉窦血栓
三、听力测试
纯音测听
声导抗测试
四、腰椎穿刺
脑脊液压力升高
脑脊液成分正常
五、诊断流程总结
临床表现评估
影像学检查（头部和耳部CT/MRI）
听力测试
必要时腰椎穿刺
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可预防永久性听力损失和视力损害。
🔹 影像学检查 是诊断的关键。
🔹 腰椎穿刺 用于确认脑脊液压力升高。
