肺不张(肺不张病,肺膨胀不全,肺陷落)
肺不张是怎么回事?
肺不张的主要病因
肺不张是指肺组织部分或完全塌陷,导致气体交换面积减少。其病因多样,主要包括以下几类:
1. 气道阻塞
支气管内阻塞:如肿瘤、异物吸入、黏液栓(常见于哮喘、慢性支气管炎)。
支气管外压迫:如淋巴结肿大(结核、肿瘤转移)、主动脉瘤。
2. 肺外压迫
气胸:空气进入胸膜腔,压迫肺组织。
胸腔积液:如脓胸、血胸、乳糜胸。
膈肌抬高:如腹部肿瘤、大量腹水、膈神经麻痹。
3. 肺表面活性物质缺乏
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS):早产儿肺表面活性物质不足。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS):肺表面活性物质被破坏。
4. 手术后肺不张
麻醉影响:麻醉药物抑制呼吸中枢和咳嗽反射。
疼痛限制呼吸:术后疼痛导致呼吸浅表,分泌物滞留。
5. 神经肌肉疾病
脊髓损伤:影响呼吸肌功能。
重症肌无力:呼吸肌无力导致通气不足。
6. 其他原因
肺纤维化:肺组织弹性下降,易塌陷。
长期卧床:分泌物积聚,小气道闭塞。
放射治疗:放射性肺炎后纤维化。