腹部肿块(参考内科学)
腹部肿块应该做哪些检查？
腹部肿块的检查项目全解析
腹部肿块的评估需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
触诊：肿块的位置、大小、形状、质地、活动度
叩诊：判断肿块是否为囊性或实性
听诊：检查是否有血管杂音
实验室检查
血常规：检查感染或贫血
肝功能、肾功能：评估内脏功能
肿瘤标志物：如AFP、CEA、CA19-9等
二、影像学检查
超声检查（首选）
无创、便捷，可初步判断肿块性质
特征表现：囊性、实性或混合性回声
CT检查
提供更详细的解剖信息
增强CT可评估肿块的血供情况
MRI检查
对软组织分辨率高，适合评估复杂肿块
可多平面成像，有助于手术规划
三、进阶检查
内镜检查
胃镜、肠镜：检查消化道来源的肿块
ERCP：评估胆道系统肿块
穿刺活检
适应证：
疑似恶性肿瘤
病因不明的肿块
病理评估：明确肿块性质
四、检查注意事项
空腹要求：
超声、CT、MRI：空腹4-6小时
内镜检查：空腹8小时以上
检查前准备：
停用抗凝药物（需医生指导）
清洁肠道（部分检查需要）
随访建议：
良性肿块：定期复查
恶性肿块：专科定期随访
重点提示：对于不明原因的腹部肿块，建议尽早进行详细检查以明确诊断。
临床价值：
超声联合CT/MRI可诊断大多数腹部肿块
穿刺活检是确诊的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
