肺动脉口狭窄(参考内科学)
肺动脉口狭窄如何鉴别诊断？
肺动脉口狭窄的诊断方法
肺动脉口狭窄的诊断需结合 临床表现、影像学检查、心导管检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
轻度狭窄可能无症状。
中重度狭窄可能出现 呼吸困难、乏力、心悸。
严重狭窄可能导致 晕厥、心绞痛。
2. 体征
心脏杂音：胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期喷射性杂音。
肺动脉瓣第二心音减弱或消失。
右心室肥厚：可见心前区隆起。
二、影像学检查
1. 胸部X线
肺动脉段突出。
右心室增大。
肺血管纹理减少。
2. 超声心动图（首选）
可显示 肺动脉瓣形态、狭窄程度。
评估 右心室功能、压力梯度。
3. 心脏MRI/CT
用于复杂病例，评估 肺动脉及其分支。
三、心导管检查（确诊）
1. 适用情况
超声心动图诊断不明确。
评估狭窄严重程度，指导治疗。
2. 检查内容
测量 右心室和肺动脉压力梯度。
评估 肺动脉瓣口面积。
四、诊断流程总结
初步筛查（听诊、超声心动图）。
确诊（心导管检查）。
评估严重程度，制定治疗方案。
关键点
🔹 早期诊断 可避免并发症。
🔹 超声心动图 是首选检查方法。
🔹 心导管检查 是金标准，但通常用于复杂病例。
建议：有症状或心脏杂音者应 及时就医，进行详细检查！
