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复发性腹股沟疝(参考外科学)

复发性腹股沟疝是怎么回事?

复发性腹股沟疝的病因

复发性腹股沟疝是指腹股沟疝修补术后,同一部位再次发生的疝。其病因复杂,主要包括以下几个方面:


1. 手术技术因素

  • 修补材料选择不当:如使用不合适的网片或固定材料,可能导致修补失败。

  • 手术操作不当:如修补不彻底、网片放置位置不正确或固定不牢固等。


2. 患者个体因素

  • 腹压增高:如慢性咳嗽、便秘、前列腺肥大导致的排尿困难、重体力劳动等,均可增加腹压,促使疝复发。

  • 组织愈合能力差:如老年人、糖尿病患者、营养不良患者等,其组织愈合能力较差,易导致疝复发。

  • 吸烟:吸烟会影响胶原蛋白的合成,降低组织强度,增加疝复发的风险。


3. 术后并发症

  • 感染:术后伤口感染可导致修补失败,增加疝复发的风险。

  • 血肿或血清肿:术后局部形成血肿或血清肿,可能影响修补效果。


4. 其他因素

  • 遗传因素:某些遗传性疾病(如Ehlers-Danlos综合征)可导致结缔组织脆弱,增加疝复发的风险。

  • 肥胖:肥胖患者腹壁张力大,术后易发生疝复发。

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