复发性卵巢恶性肿瘤(复发性卵巢恶性瘤)
复发性卵巢恶性肿瘤是怎么回事?
复发性卵巢恶性肿瘤的病因
复发性卵巢恶性肿瘤是指卵巢癌在初始治疗后(如手术、化疗)出现复发,其病因主要与肿瘤的生物学特性、治疗抵抗和患者因素相关。
1. 肿瘤生物学特性
肿瘤异质性:卵巢癌常由多种细胞亚群组成,某些亚群可能对初始治疗不敏感,导致复发。
基因突变:如BRCA1/2突变增加复发风险,影响DNA修复机制。
高增殖活性:肿瘤细胞快速分裂,易在治疗后残留或扩散。
2. 治疗相关因素
不完全切除:手术中未能完全移除所有肿瘤细胞,导致微小残留病灶。
化疗抵抗:肿瘤细胞可能发展出对化疗药物的耐药性,如通过多药耐药蛋白表达。
治疗延迟或中断:患者依从性差或副作用导致治疗不彻底。
3. 患者因素
晚期诊断:卵巢癌常在晚期才被发现,复发风险更高。
免疫状态:免疫功能低下可能无法清除残留肿瘤细胞。
生活方式:如肥胖、吸烟可能影响复发风险,但证据有限。
4. 其他因素
肿瘤微环境:如血管生成和炎症反应促进肿瘤生长和复发。
遗传易感性:家族史或特定遗传综合征增加复发可能性。