复发性外阴阴道念珠菌病(复发性假丝酵母菌外阴阴道炎,难治性外阴阴道炎,严重性外阴阴道炎)
复发性外阴阴道念珠菌病怎样治疗？
复发性外阴阴道念珠菌病的治疗方法
复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的治疗核心是 长期抗真菌治疗、生活方式调整和预防复发，通常需要医生指导下的个体化方案。大多数患者可通过规范治疗控制症状，但需注意复发风险。
一、抗真菌药物治疗（核心治疗）
1. 初始治疗
口服药物：如 氟康唑，常用剂量为150mg，每周一次，连续6个月。
局部用药：如 克霉唑 或 咪康唑 乳膏/栓剂，每日一次，连续7-14天。
2. 维持治疗
长期抑制：氟康唑150mg，每周一次，持续6-12个月，以预防复发。
替代方案：对于不耐受氟康唑者，可使用 伊曲康唑 或局部药物。
二、生活方式干预
1. 个人卫生
保持干燥：避免穿紧身、不透气的衣物，使用棉质内裤。
正确清洁：使用温和、无香料的清洁剂，避免过度清洗。
2. 饮食调整
减少糖分摄入：高糖饮食可能促进念珠菌生长，建议限制甜食和精制碳水化合物。
增加益生菌：摄入酸奶或益生菌补充剂，可能帮助维持阴道菌群平衡。
3. 避免诱因
抗生素使用：避免不必要的抗生素，因其可能破坏正常菌群。
激素变化：如怀孕或使用激素避孕药时，需额外注意。
三、其他治疗和预防
1. 伴侣治疗
如果伴侣有症状，建议同时治疗以避免交叉感染。
2. 定期随访
每3-6个月复查症状和体征，调整治疗方案。
3. 中医辅助
部分中药如 黄连 或 苦参 可能具有抗真菌作用，但需在医生指导下使用。
四、注意事项
避免自我诊断：症状类似其他感染，需医生确诊。
监测副作用：长期使用抗真菌药可能引起肝损伤或其他不良反应。
