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复合型酸碱失衡(参考内科学)

复合型酸碱失衡应该做哪些检查?

复合型酸碱失衡的检查项目全解析

复合型酸碱失衡的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 动脉血气分析(ABG)

    • 必查指标:pH、PaCO2、HCO3-

    • 辅助指标:PaO2、BE(碱剩余)

  2. 电解质检查

    • 血清钠(Na+)、钾(K+)、氯(Cl-)

    • 阴离子间隙(AG)

  3. 肾功能检查

    • 血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)

    • 估算的肾小球滤过率(eGFR)

二、进阶检查

  1. 尿电解质检查

    • 尿钠、尿钾、尿氯

    • 尿渗透压

  2. 血清乳酸水平

    • 评估组织缺氧或休克状态

  3. 血清酮体检查

    • 评估糖尿病酮症酸中毒

三、特殊检查

  1. 毒理学筛查

    • 怀疑中毒时的特定药物或毒素检测

  2. 内分泌功能检查

    • 甲状腺功能、肾上腺功能

四、检查注意事项

  1. 采样要求

    • 动脉血气分析需严格隔绝空气

    • 电解质检查需避免溶血

  2. 临床评估

    • 结合病史和临床表现解读检查结果

    • 动态监测酸碱指标变化

重点提示:对于复杂的酸碱失衡,建议由专科医生进行综合评估和制定个体化的检查方案。

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