腹绞痛综合征(内脏绞痛,肠绞痛,间歇性缺血性蠕动障碍,腹间歇性跛行)
腹绞痛综合征如何鉴别诊断？
腹绞痛综合征的诊断方法
腹绞痛综合征的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检测，必要时进行 内镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 主要症状
反复发作的腹痛，通常位于中上腹或脐周。
疼痛性质为绞痛或钝痛，可持续数分钟至数小时。
伴随症状可能包括恶心、呕吐、腹胀等。
2. 诱发因素
饮食因素（如高脂饮食、过量进食）。
情绪因素（如紧张、焦虑）。
二、实验室检查
1. 血液检查
血常规：检查是否有感染或贫血。
肝功能、肾功能：评估肝脏和肾脏功能。
血糖、血脂：检查代谢异常。
2. 尿液检查
尿常规：排除泌尿系统疾病。
三、影像学检查
1. 腹部超声
检查目的：评估腹部器官结构，排除胆囊结石、肾结石等。
2. 腹部CT/MRI
检查目的：更详细地评估腹部器官，尤其是胰腺和肠道。
四、内镜检查
1. 胃镜检查
检查目的：直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜，排除溃疡、炎症等。
2. 结肠镜检查
检查目的：观察结肠和末端回肠，排除炎症性肠病等。
五、诊断标准
反复发作的腹痛，至少6个月。
排除其他器质性疾病（如胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等）。
疼痛与排便无关，且不伴有体重下降。
关键点
🔹 腹绞痛综合征是一种功能性胃肠病，诊断需排除器质性疾病。
🔹 综合评估临床表现、实验室检查和影像学结果是诊断的关键。
🔹 内镜检查在排除其他疾病中起重要作用。
