肺囊性纤维化(肺囊性纤维病,肺纤维囊泡症)
肺囊性纤维化怎样治疗?
肺囊性纤维化的治疗方法
肺囊性纤维化(CF)是一种遗传性疾病,主要影响肺部和消化系统。治疗目标是缓解症状、延缓疾病进展、预防和治疗并发症。
一、药物治疗
1. 抗生素治疗
预防性抗生素:用于预防肺部感染。
治疗性抗生素:根据痰培养结果选择敏感抗生素,治疗急性感染。
2. 支气管扩张剂
如沙丁胺醇,帮助打开气道,改善呼吸。
3. 粘液溶解剂
如重组人脱氧核糖核酸酶(DNase),帮助分解粘稠的痰液,便于咳出。
4. CFTR调节剂
如依伐卡托(Ivacaftor)、卢马卡托(Lumacaftor)/依伐卡托组合,针对特定基因突变,改善CFTR蛋白功能。
二、物理治疗
1. 气道清除技术
如胸部物理治疗(CPT)、高频胸壁振荡(HFCWO),帮助清除气道分泌物。
2. 呼吸锻炼
如深呼吸练习、使用激励性肺量计,增强肺功能。
三、营养支持
高热量、高蛋白饮食:满足因消化吸收不良导致的营养需求增加。
胰酶补充:帮助消化脂肪、蛋白质和碳水化合物。
维生素补充:特别是脂溶性维生素(A、D、E、K)。
四、手术治疗
肺移植:对于晚期肺病患者,可考虑肺移植。
鼻息肉切除:如有鼻息肉导致呼吸困难,可手术切除。
五、心理支持
提供心理咨询和支持,帮助患者和家庭应对慢性病的心理压力。
六、定期随访
定期进行肺功能测试、影像学检查和营养评估,监测疾病进展和治疗效果。