风湿性二尖瓣关闭不全(参考内科学)
风湿性二尖瓣关闭不全是怎么回事？
风湿性二尖瓣关闭不全的病因
风湿性二尖瓣关闭不全主要是由于风湿热引起的二尖瓣结构损害，导致瓣膜在心脏收缩时无法完全闭合，从而使血液从左心室反流回左心房。
1. 风湿热
主要病因：风湿热是一种由A组β-溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，可导致心脏瓣膜的炎症和损伤。
风湿热反复发作可导致二尖瓣瓣膜增厚、挛缩和钙化，进而引起关闭不全。
风湿热还可累及腱索和乳头肌，进一步加重二尖瓣关闭不全。
2. 二尖瓣结构异常
风湿性二尖瓣关闭不全的具体结构异常包括：
（1）瓣膜增厚和挛缩
瓣膜增厚和挛缩导致瓣叶对合不良，无法完全闭合。
（2）腱索缩短或断裂
腱索缩短或断裂可导致瓣叶脱垂，进一步加重关闭不全。
（3）乳头肌功能异常
乳头肌缺血或纤维化可影响其对瓣叶的支撑作用，导致关闭不全。
3. 其他相关因素
感染性心内膜炎：可加重原有的二尖瓣损害。
左心室扩大：左心室扩大可导致二尖瓣环扩张，进一步加重关闭不全。
