风湿性二尖瓣狭窄(风湿性心脏瓣膜病)
风湿性二尖瓣狭窄如何鉴别诊断？
风湿性二尖瓣狭窄的诊断方法
风湿性二尖瓣狭窄的诊断需结合 临床表现、听诊、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
呼吸困难（最早出现，活动后加重）
心悸
咯血
胸痛
2. 体征
二尖瓣面容（双颧绀红）
心尖区舒张期隆隆样杂音
第一心音亢进
开瓣音
二、影像学检查
1. 心电图
左心房扩大（P波增宽、双峰）
右心室肥厚（晚期）
2. 胸部X线
左心房增大（心影呈梨形）
肺淤血
3. 超声心动图（确诊金标准）
二尖瓣瓣叶增厚、粘连
瓣口面积减小
左心房扩大
三、诊断流程总结
病史采集（风湿热病史）
体格检查（听诊心尖区舒张期杂音）
影像学检查（超声心动图确诊）
关键点
🔹 超声心动图 是诊断风湿性二尖瓣狭窄的金标准。
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后，防止并发症。
🔹 并发症 包括心房颤动、血栓栓塞、心力衰竭等。
