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放射性视网膜病变(参考耳鼻喉头颈外科学)

放射性视网膜病变是怎么回事?

放射性视网膜病变的主要病因

放射性视网膜病变是由于眼部或邻近区域受到电离辐射照射,导致视网膜血管和神经组织损伤引起的病变。其主要病因包括:


1. 放射治疗

主要病因:眼部或头颈部肿瘤的放射治疗,如视网膜母细胞瘤、眼眶肿瘤、鼻咽癌等。

  • 高剂量辐射(通常超过30-50 Gy)可直接损伤视网膜血管内皮细胞,引起血管闭塞、渗出和出血。

  • 辐射诱导的氧化应激和炎症反应进一步加剧视网膜损伤。


2. 意外或职业暴露

非治疗性辐射暴露,常见于:

  • 核事故或辐射泄漏:如核电站事故,导致高剂量全身或局部辐射。

  • 职业暴露:放射科医生、核工业工作者等长期低剂量累积暴露,虽罕见但可能发生。


3. 诊断性放射学检查

反复或高剂量的眼部CT扫描或X光检查,尤其是在儿童或敏感人群中,可能增加风险。


4. 其他因素

  • 个体敏感性:年龄(儿童视网膜更敏感)、遗传因素可能影响辐射耐受性。

  • 合并疾病:如糖尿病或高血压,可能加剧辐射引起的血管病变。

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