腹痛(参考内科学)
腹痛如何鉴别诊断？
腹痛的诊断方法
腹痛的诊断需结合 病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查，以确定腹痛的原因和严重程度。以下是详细的诊断流程：
一、病史采集
1. 疼痛特征
位置：腹痛的具体部位（如上腹、右下腹等）。
性质：钝痛、锐痛、绞痛等。
持续时间：急性或慢性。
放射：疼痛是否放射到其他部位（如背部、肩部）。
2. 伴随症状
恶心、呕吐。
发热、寒战。
腹泻、便秘。
尿频、尿急。
二、体格检查
1. 腹部检查
触诊：检查腹部是否有压痛、反跳痛、肌紧张。
叩诊：检查是否有鼓音或浊音。
听诊：检查肠鸣音是否正常。
2. 其他检查
检查是否有黄疸、淋巴结肿大等。
三、实验室检查
1. 血液检查
血常规：检查白细胞计数、血红蛋白等。
肝功能：检查ALT、AST、胆红素等。
肾功能：检查尿素氮、肌酐等。
2. 尿液检查
检查尿常规、尿培养等。
3. 粪便检查
检查隐血、寄生虫等。
四、影像学检查
1. 腹部超声
检查腹部器官是否有异常。
2. CT/MRI
提供更详细的腹部图像。
3. X线
检查是否有肠梗阻、穿孔等。
五、诊断流程总结
详细病史采集。
全面体格检查。
必要的实验室检查。
影像学检查（根据病情需要）。
关键点
🔹 早期诊断 对于治疗腹痛至关重要。
🔹 综合评估 病史、体格检查和实验室检查结果。
🔹 影像学检查 在必要时提供更详细的信息。
建议：对于持续性或严重腹痛，应及时就医，以避免延误诊断和治疗。
