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乏特壶腹周围癌(参考外科学)

乏特壶腹周围癌应该做哪些检查?

乏特壶腹周围癌的检查项目全解析

乏特壶腹周围癌的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 血液检查

    • 肝功能测试:ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素和直接胆红素

    • 肿瘤标志物:CA19-9、CEA

  2. 尿液检查

    • 尿胆原和胆红素

二、影像学检查

  1. 超声检查

    • 腹部超声:初步评估胆道扩张和肝脏状况

  2. CT扫描

    • 腹部CT:详细评估肿瘤大小、位置及周围组织侵犯情况

  3. MRI/MRCP

    • 磁共振胰胆管成像:无创评估胆管和胰管的解剖结构

  4. ERCP

    • 内镜逆行胰胆管造影:直接观察壶腹部,并可进行活检

三、内镜检查

  1. 上消化道内镜

    • 直接观察壶腹部病变

  2. 超声内镜(EUS)

    • 评估肿瘤浸润深度和周围淋巴结状态

    • 可进行细针穿刺活检(FNA)

四、病理检查

  1. 活检

    • 通过ERCP或EUS引导下的FNA获取组织样本

五、其他检查

  1. PET-CT

    • 评估远处转移

重点提示

  • CA19-9升高常见于壶腹周围癌,但非特异性

  • ERCP和EUS是诊断壶腹周围癌的关键检查

  • 病理活检是确诊的金标准

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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