乏特壶腹周围癌(参考外科学)
乏特壶腹周围癌应该做哪些检查?
乏特壶腹周围癌的检查项目全解析
乏特壶腹周围癌的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
肝功能测试:ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素和直接胆红素
肿瘤标志物:CA19-9、CEA
尿液检查
尿胆原和胆红素
二、影像学检查
超声检查
腹部超声:初步评估胆道扩张和肝脏状况
CT扫描
腹部CT:详细评估肿瘤大小、位置及周围组织侵犯情况
MRI/MRCP
磁共振胰胆管成像:无创评估胆管和胰管的解剖结构
ERCP
内镜逆行胰胆管造影:直接观察壶腹部,并可进行活检
三、内镜检查
上消化道内镜
直接观察壶腹部病变
超声内镜(EUS)
评估肿瘤浸润深度和周围淋巴结状态
可进行细针穿刺活检(FNA)
四、病理检查
活检
通过ERCP或EUS引导下的FNA获取组织样本
五、其他检查
PET-CT
评估远处转移
重点提示:
CA19-9升高常见于壶腹周围癌,但非特异性
ERCP和EUS是诊断壶腹周围癌的关键检查
病理活检是确诊的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。