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非细菌性血栓性心内膜炎(参考内科学)

非细菌性血栓性心内膜炎怎样治疗?

非细菌性血栓性心内膜炎的治疗方法

非细菌性血栓性心内膜炎(NBTE)的治疗主要针对基础疾病和预防血栓栓塞并发症。治疗策略包括抗凝治疗、基础疾病管理和手术干预(在特定情况下)。


一、抗凝治疗

  • 肝素:是首选药物,尤其是对于有高血栓栓塞风险的患者。

  • 华法林:对于需要长期抗凝的患者,可以考虑使用,但需定期监测INR。

二、基础疾病管理

  • 控制感染:对于由感染引起的NBTE,应积极治疗感染源。

  • 恶性肿瘤治疗:对于恶性肿瘤相关的NBTE,应针对肿瘤进行相应治疗。

  • 自身免疫性疾病管理:对于自身免疫性疾病引起的NBTE,应使用免疫抑制剂等药物控制病情。

三、手术干预

  • 瓣膜置换:对于严重瓣膜功能障碍或反复栓塞的患者,可能需要手术干预。


四、预防措施

  • 定期随访:对于高风险患者,应定期进行心脏超声检查以监测病情变化。

  • 生活方式调整:戒烟、控制血压和血糖等,以减少心血管风险因素。

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