非细菌性血栓性心内膜炎(参考内科学)
非细菌性血栓性心内膜炎怎样治疗?
非细菌性血栓性心内膜炎的治疗方法
非细菌性血栓性心内膜炎(NBTE)的治疗主要针对基础疾病和预防血栓栓塞并发症。治疗策略包括抗凝治疗、基础疾病管理和手术干预(在特定情况下)。
一、抗凝治疗
肝素:是首选药物,尤其是对于有高血栓栓塞风险的患者。
华法林:对于需要长期抗凝的患者,可以考虑使用,但需定期监测INR。
二、基础疾病管理
控制感染:对于由感染引起的NBTE,应积极治疗感染源。
恶性肿瘤治疗:对于恶性肿瘤相关的NBTE,应针对肿瘤进行相应治疗。
自身免疫性疾病管理:对于自身免疫性疾病引起的NBTE,应使用免疫抑制剂等药物控制病情。
三、手术干预
瓣膜置换:对于严重瓣膜功能障碍或反复栓塞的患者,可能需要手术干预。
四、预防措施
定期随访:对于高风险患者,应定期进行心脏超声检查以监测病情变化。
生活方式调整:戒烟、控制血压和血糖等,以减少心血管风险因素。