肺隐球菌病(参考内科学)
肺隐球菌病是怎么回事?
肺隐球菌病的病因
肺隐球菌病是由隐球菌属真菌(主要是新型隐球菌,Cryptococcus neoformans)引起的肺部感染。这种真菌广泛存在于环境中,尤其是鸟类(如鸽子)的粪便和土壤中。人类通过吸入含有隐球菌的空气尘埃而感染。
主要病因和危险因素
1. 免疫功能低下
HIV/AIDS患者:是肺隐球菌病的高危人群,因为他们的免疫系统无法有效抵抗真菌感染。
器官移植后:使用免疫抑制剂的患者感染风险增加。
长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制药物:会削弱免疫系统。
恶性肿瘤患者:特别是血液系统肿瘤(如白血病、淋巴瘤)。
2. 环境暴露
接触鸽子或其他鸟类的粪便:鸽子粪便是新型隐球菌的重要来源。
从事园艺或农业工作:可能接触含有隐球菌的土壤。
3. 其他因素
慢性肺部疾病:如慢性阻塞性肺病(COPD)可能增加感染风险。
年龄:老年人和婴幼儿的免疫系统较弱,更容易感染。
感染机制
隐球菌通过呼吸道进入人体,在肺部形成感染灶。对于免疫功能正常的人,感染可能局限在肺部并自愈;但对于免疫功能低下者,真菌可能通过血液播散到其他器官,尤其是中枢神经系统,导致隐球菌性脑膜炎。