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肺炎球菌肺炎(参考内科学)

肺炎球菌肺炎怎样治疗?

肺炎球菌肺炎的治疗方法

肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的肺部感染,治疗主要包括抗生素治疗、支持治疗和并发症的预防。


一、抗生素治疗(核心治疗)

1. 首选抗生素

  • 青霉素类:如青霉素G,对大多数肺炎球菌有效。

  • 头孢菌素类:如头孢曲松、头孢噻肟,适用于中重度感染。

2. 替代抗生素(用于青霉素过敏或耐药菌株)

  • 大环内酯类:如阿奇霉素、克拉霉素。

  • 氟喹诺酮类:如左氧氟沙星、莫西沙星。


二、支持治疗

1. 氧疗

  • 对于低氧血症患者,给予氧疗以维持血氧饱和度在90%以上。

2. 补液

  • 保持充足的水分摄入,防止脱水。

3. 退热

  • 使用退热药如对乙酰氨基酚或布洛芬控制发热。


三、并发症的预防

1. 疫苗接种

  • 推荐接种肺炎球菌疫苗,尤其是老年人和有慢性疾病的患者。

2. 戒烟

  • 吸烟会增加肺炎的风险,戒烟有助于预防肺炎。


四、住院治疗指征

  • 高龄(年龄≥65岁)。

  • 合并其他疾病如慢性心脏病、肺病、糖尿病等。

  • 严重症状如呼吸急促、低血压、意识模糊等。

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