腹主动脉缩窄(不典型主动脉缩窄,腹主动脉发育不良,中段主动脉发育不良,中段主动脉综合征)
腹主动脉缩窄应该做哪些检查?
腹主动脉缩窄的检查项目全解析
腹主动脉缩窄的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血压测量
上肢与下肢血压差异(上肢血压显著高于下肢)
双侧上肢血压对比
心电图
左心室肥厚表现
心肌缺血改变
胸部X线
心脏扩大
肋骨切迹(侧支循环形成)
二、影像学检查
超声心动图
评估心脏结构和功能
检测主动脉缩窄的位置和程度
CT血管成像(CTA)
清晰显示主动脉缩窄的解剖细节
评估侧支循环
磁共振血管成像(MRA)
无辐射,适合随访
评估血流动力学
数字减影血管造影(DSA)
金标准:提供最准确的解剖信息
同时可进行介入治疗
三、实验室检查
血常规
评估贫血或感染
肾功能检查
评估肾脏灌注
炎症标志物
如CRP、ESR,评估血管炎可能
四、检查注意事项
检查前准备:
CTA/MRA需禁食4-6小时
告知造影剂过敏史
随访建议:
术后患者需定期影像学随访
监测血压和心脏功能
重点提示:对于年轻高血压患者,应高度警惕腹主动脉缩窄的可能。
临床价值:
超声心动图是首选筛查方法
CTA/MRA提供详细解剖信息
DSA是诊断和治疗的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。