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腹主动脉血栓形成综合征(主动脉分叉闭塞综合征,末端主动脉血栓形成综合征)

腹主动脉血栓形成综合征如何鉴别诊断?

腹主动脉血栓形成综合征的诊断方法

腹主动脉血栓形成综合征的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检测。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 主要症状

  • 急性腹痛(突发、剧烈)

  • 下肢缺血症状(疼痛、苍白、无脉、感觉异常、麻痹)

  • 休克表现(低血压、心动过速)

2. 体格检查

  • 腹部压痛(尤其是脐周)

  • 下肢动脉搏动减弱或消失

  • 下肢温度降低


二、实验室检查

1. 血液检查

  • D-二聚体升高

  • 乳酸升高(提示组织缺血)

  • 肾功能异常(如肌酐升高)

2. 凝血功能检查

  • 凝血时间延长

  • 血小板计数减少


三、影像学检查

1. 超声检查

  • 腹主动脉内血栓形成

  • 血流速度减慢或消失

2. CT血管造影(CTA)

  • 腹主动脉血栓形成

  • 远端动脉血流减少或中断

3. 磁共振血管造影(MRA)

  • 腹主动脉血栓形成

  • 远端动脉血流减少或中断


四、诊断流程总结

  1. 临床表现评估(急性腹痛、下肢缺血症状)

  2. 实验室检查(D-二聚体、乳酸、肾功能)

  3. 影像学检查(超声、CTA、MRA)


关键点

🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 影像学检查 是确诊的主要依据。
🔹 多学科协作 可以提高诊断和治疗效果。

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