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高度房室传导阻滞(高度房室阻滞)

高度房室传导阻滞应该做哪些检查?

高度房室传导阻滞的检查项目全解析

高度房室传导阻滞(High-grade AV Block)的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 心电图(ECG)

    • 必查指标:P波与QRS波的关系

    • 特征表现:

      • 2:1房室传导阻滞

      • 高度房室传导阻滞(连续两个或多个P波不能下传)

  2. 动态心电图(Holter监测)

    • 评估24小时心电活动

    • 捕捉间歇性高度房室传导阻滞

二、进阶检查

  1. 电生理检查(EPS)

    • 评估房室结功能

    • 确定阻滞部位(房室结内或结下)

  2. 心脏超声

    • 评估心脏结构和功能

    • 排除结构性心脏病

三、实验室检查

  1. 血液检查

    • 电解质(钾、钙、镁)

    • 甲状腺功能

    • 心肌酶谱(排除心肌梗死)

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 停用可能影响心率的药物(需医生指导)

  2. 随访建议

    • 确诊患者应定期心内科随访

    • 考虑起搏器治疗的评估

重点提示:对于有晕厥或先兆晕厥症状的患者,应立即进行心电监测。

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