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腘动脉瘤(腘动脉瘤性增生)

腘动脉瘤应该做哪些检查?

腘动脉瘤的检查项目全解析

腘动脉瘤的诊断和治疗需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 触诊腘窝区域,寻找搏动性肿块

    • 评估下肢动脉搏动情况

  2. 血液检查

    • 全血细胞计数

    • 凝血功能检查

    • 炎症标志物(如CRP、ESR)

二、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 评估动脉瘤的大小、形态和血流情况

    • 检测血栓形成

  2. CT血管造影(CTA)

    • 提供动脉瘤的详细三维图像

    • 评估周围组织的受累情况

  3. 磁共振血管造影(MRA)

    • 适用于肾功能不全患者

    • 无辐射暴露

  4. 数字减影血管造影(DSA)

    • 金标准,用于术前评估

    • 可同时进行介入治疗

三、进阶检查

  1. 血流动力学评估

    • 踝肱指数(ABI)测量

    • 运动试验

  2. 血管内超声(IVUS)

    • 提供血管壁的详细图像

    • 评估动脉瘤的病理变化

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

    • CTA/MRA:根据医嘱可能需要空腹

  2. 检查前准备

    • 停用影响凝血功能的药物(需医生指导)

    • 告知医生过敏史(特别是碘对比剂)

  3. 随访建议

    • 无症状小动脉瘤:6-12个月复查

    • 有症状或大动脉瘤:立即专科评估

重点提示:对于高风险患者(如长期吸烟、高血压、糖尿病),建议定期筛查:

  • 下肢动脉超声

  • 全身血管评估

临床价值

  • 超声是筛查和随访的首选方法

  • CTA/MRA提供详细的解剖信息

  • DSA是诊断和治疗的金标准

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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