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高碘性甲状腺肿(参考内科学)

高碘性甲状腺肿如何鉴别诊断?

高碘性甲状腺肿的诊断方法

高碘性甲状腺肿的诊断需结合 病史、临床表现、实验室检查影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、病史采集

  • 高碘摄入史(如长期食用高碘食物或药物)。

  • 居住地(高碘地区)。

  • 家族史(甲状腺疾病)。


二、临床表现

  • 甲状腺肿大(通常为弥漫性)。

  • 压迫症状(如呼吸困难、吞咽困难)。

  • 甲状腺功能异常(如甲亢或甲减症状)。


三、实验室检查

1. 甲状腺功能检查

  • TSH(促甲状腺激素)。

  • FT3、FT4(游离甲状腺激素)。

2. 尿碘检测

  • 尿碘水平升高(>300μg/L)。


四、影像学检查

1. 甲状腺超声

  • 甲状腺肿大

  • 回声改变

2. 甲状腺核素扫描

  • 摄碘率降低


五、诊断标准

  • 高碘摄入史 + 甲状腺肿大 + 尿碘升高 + 摄碘率降低


关键点

🔹 高碘性甲状腺肿 需与 碘缺乏性甲状腺肿 鉴别。
🔹 治疗 主要为减少碘摄入。
🔹 预后 良好,多数患者甲状腺功能可恢复正常。

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