高碘性甲状腺肿(参考内科学)
高碘性甲状腺肿如何鉴别诊断?
高碘性甲状腺肿的诊断方法
高碘性甲状腺肿的诊断需结合 病史、临床表现、实验室检查 和 影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、病史采集
高碘摄入史(如长期食用高碘食物或药物)。
居住地(高碘地区)。
家族史(甲状腺疾病)。
二、临床表现
甲状腺肿大(通常为弥漫性)。
压迫症状(如呼吸困难、吞咽困难)。
甲状腺功能异常(如甲亢或甲减症状)。
三、实验室检查
1. 甲状腺功能检查
TSH(促甲状腺激素)。
FT3、FT4(游离甲状腺激素)。
2. 尿碘检测
尿碘水平升高(>300μg/L)。
四、影像学检查
1. 甲状腺超声
甲状腺肿大。
回声改变。
2. 甲状腺核素扫描
摄碘率降低。
五、诊断标准
高碘摄入史 + 甲状腺肿大 + 尿碘升高 + 摄碘率降低。
关键点
🔹 高碘性甲状腺肿 需与 碘缺乏性甲状腺肿 鉴别。
🔹 治疗 主要为减少碘摄入。
🔹 预后 良好,多数患者甲状腺功能可恢复正常。