股骨大粗隆结核日常护理指南

一、基础生活护理

1. 休息与活动管理

• 保持患肢制动，避免负重活动

• 使用拐杖或助行器辅助行走

• 定期改变体位，预防压疮

2. 症状观察

• 监测局部疼痛、肿胀、发热变化

• 记录体温，警惕结核活动期症状

• 发现脓液渗出或皮肤破溃及时就医

二、运动管理

1. 康复锻炼

• 在医生指导下进行非负重关节活动

• 逐步增加肌肉等长收缩训练

• 避免剧烈运动，防止病理性骨折

2. 注意事项

• 运动前后评估疼痛程度

• 保持适度，避免过度疲劳

• 定期复查X光，监测骨骼愈合情况

三、用药护理

1. 抗结核治疗

• 遵医嘱规律服用抗结核药物

• 注意药物副作用，如肝损伤、周围神经炎

• 不可自行停药或减量，完成全程治疗

2. 药物监测

• 定期检查肝肾功能和血常规

• 记录用药时间和不良反应

• 与医生沟通调整用药方案

四、心理调节

1. 情绪支持

• 保持积极心态，面对长期治疗

• 寻求家人和朋友的情感支持

• 必要时咨询心理医生

2. 睡眠管理

• 保证充足睡眠，促进恢复

• 使用舒适体位，减轻疼痛干扰

• 避免睡前刺激性活动

五、家庭护理

1. 环境调整

• 保持居住环境清洁、通风，减少感染风险

• 准备便盆、尿壶等辅助器具

• 移除家中障碍物，防止跌倒

2. 营养支持

• 提供高蛋白、高维生素饮食，增强免疫力

• 鼓励多饮水，促进代谢

• 避免辛辣、油腻食物

六、并发症预防

1. 危险信号识别

• 高热、寒战等全身感染症状

• 患肢麻木、运动障碍

• 呼吸困难或胸痛，警惕结核播散

2. 应急处理

• 立即卧床休息，减少活动

• 测量体温和生命体征

• 及时联系医疗机构

七、特殊注意事项

1. 隔离与防护

• 活动性结核期需呼吸道隔离

• 佩戴口罩，避免传染他人

• 妥善处理痰液等分泌物

2. 随访与复查

• 定期门诊复查，评估治疗效果

• 完成影像学检查，跟踪骨骼变化

• 长期监测，预防复发

八、季节护理

1. 春季

• 注意保暖，预防感冒

• 加强营养，提高抵抗力

2. 夏季

• 避免高温环境，防止中暑

• 保持皮肤清洁干燥，预防感染

3. 秋季

• 适时添加衣物，防寒保暖

• 坚持锻炼，维持关节功能

4. 冬季

• 注意室内通风，避免空气污浊

• 预防跌倒，地面防滑处理

九、护理效果评估

1. 定期检查

• 每1-3个月复查X光或CT

• 监测血沉、C反应蛋白等炎症指标

• 评估疼痛和功能恢复情况

2. 记录要点

• 每日症状变化和用药情况

• 活动量和耐受程度

• 饮食和睡眠质量

重要提示：

1. 结核治疗需长期坚持，通常6-9个月或更长

2. 出现任何异常症状及时就医

3. 与医疗团队保持密切沟通

通过科学护理，股骨大粗隆结核患者可促进愈合、减少并发症。关键在于严格遵医嘱、注重休息和营养、预防感染和传播。