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跟骨骨刺综合征(跟骨痹)

跟骨骨刺综合征应该做哪些检查?

跟骨骨刺综合征的检查项目全解析

跟骨骨刺综合征的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 足跟压痛测试,特别是跟骨结节处

    • 步态分析,观察行走时足部受力情况

    • 足弓评估和足部畸形检查

  2. 影像学检查

    • X光片:侧位和轴位视图,显示跟骨骨刺(骨赘)

    • 超声检查:评估足底筋膜厚度和炎症

    • MRI:用于软组织评估,排除其他病变

二、进阶检查

  1. 实验室检查

    • 血常规和炎症标志物(如CRP、ESR),排除感染或炎症性疾病

    • 尿酸检测,排除痛风

  2. 功能评估

    • 足底压力测试,分析压力分布

    • 运动学分析,评估足部生物力学

三、检查注意事项

  1. 准备要求

    • X光检查通常无需特殊准备,但需移除金属物品

    • MRI检查前需确认无金属植入物

  2. 随访建议

    • 轻度症状:保守治疗和定期复查

    • 严重或持续症状:考虑专科会诊和进一步影像学

重点提示:对于肥胖或长期站立者,建议加做:

  • 体重和BMI评估

  • 职业和活动史分析

临床价值

  • X光是诊断骨刺的首选方法

  • 超声和MRI有助于评估软组织受累

  • 综合评估可指导个性化治疗

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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