跟骨骨折(参考外科学)
跟骨骨折怎样治疗？
跟骨骨折的治疗方法
跟骨骨折的治疗取决于骨折的类型、移位程度、患者年龄和整体健康状况。治疗目标是恢复跟骨的解剖结构、功能，并预防并发症如关节炎和慢性疼痛。
一、非手术治疗（保守治疗）
1. 适用于无移位或轻微移位的骨折
休息和冰敷：初期减少活动，应用冰袋减轻肿胀和疼痛。
固定：使用石膏或支具固定足部，通常持续6-8周，以允许骨折愈合。
抬高患肢：保持足部抬高，有助于减少肿胀。
疼痛管理：使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或其他止痛药。
2. 康复训练
物理治疗：移除固定后，开始渐进性康复练习，包括范围运动、 strengthening 和平衡训练。
逐步负重：在医生指导下，从部分负重过渡到完全负重。
二、手术治疗
1. 适用于移位性骨折、关节内骨折或保守治疗失败者
开放复位内固定（ORIF）：通过手术重新对齐骨折碎片，并使用钢板、螺钉等内固定物稳定骨折。
微创手术：对于某些病例，可使用小切口技术减少软组织损伤。
术后护理：包括伤口护理、预防感染，以及早期非负重活动。
2. 康复和随访
物理治疗：术后尽早开始，以恢复功能、防止僵硬。
定期复查：通过X光或其他影像学检查监测愈合进度。
三、并发症管理
预防感染：手术患者需注意伤口卫生，使用抗生素 if necessary。
处理慢性疼痛或关节炎：可能需要长期管理，包括药物、注射或进一步手术。
神经或血管损伤：罕见但需及时识别和处理。
四、预后和预防
预后：多数患者通过适当治疗可恢复良好功能，但严重骨折可能导致长期残疾。
预防：避免高风险活动如高处坠落，穿戴 protective footwear in certain occupations.
