股骨髁上骨折(参考外科学)
股骨髁上骨折应该做哪些检查？
股骨髁上骨折的检查项目全解析
股骨髁上骨折的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
视诊：观察下肢畸形、肿胀、皮肤完整性
触诊：检查压痛、骨擦感、异常活动
神经血管评估：评估足背动脉搏动、感觉和运动功能
实验室检查
血常规：检查贫血、感染迹象
凝血功能：评估出血风险
电解质和肾功能：为手术或治疗做准备
二、影像学检查
X线检查（首选）
正侧位片：评估骨折类型、移位程度、关节受累
斜位片：必要时补充以全面评估
CT扫描
三维重建：精确评估骨折碎片、关节面完整性
用于复杂或关节内骨折的详细规划
MRI检查
评估软组织损伤：如韧带、肌腱、肌肉
检测隐匿性骨折或骨髓水肿
三、进阶检查
血管造影
怀疑血管损伤时使用，如多普勒超声或CTA
关节镜检查
直接可视化关节内结构，辅助诊断和治疗
四、检查注意事项
紧急处理：
优先稳定生命体征，处理休克或出血
临时固定患肢，避免进一步损伤
检查前准备：
移除衣物或饰品，确保清晰影像
告知过敏史，特别是造影剂使用
随访建议：
术后定期X线复查，监测愈合进展
功能评估和康复计划调整
重点提示：对于高能量创伤患者，建议加做：
全身CT扫描，排除其他损伤
神经电生理检查，评估神经功能
临床价值：
X线是初步诊断的基础
CT和MRI提供详细解剖信息，指导治疗
综合评估确保 optimal outcomes
建议根据临床表现和初步检查结果，由骨科专科医生制定个体化的检查方案。
