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肱骨外上髁炎(参考外科学)

肱骨外上髁炎应该做哪些检查?

肱骨外上髁炎的检查项目全解析

肱骨外上髁炎(网球肘)的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 触诊:肱骨外上髁压痛

    • 功能测试:腕伸肌抗阻试验(Cozen's test)

    • 特殊测试:Mill's test、Chair test

  2. 影像学检查

    • X线检查:排除骨折或关节炎

    • 超声检查:评估肌腱厚度、回声和血流

    • MRI:金标准,显示肌腱退变和炎症

二、进阶检查

  1. 电生理检查

    • 肌电图(EMG):排除神经压迫

    • 神经传导速度(NCV):评估桡神经功能

  2. 实验室检查

    • 炎症标志物:如C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)

    • 风湿因子:排除类风湿关节炎

三、检查注意事项

  1. 准备要求

    • 检查前避免剧烈活动

    • 告知医生用药史和过敏史

  2. 随访建议

    • 急性期:1-2周复查

    • 慢性期:4-6周评估进展

重点提示:对于顽固性病例,建议:

  • 考虑局部注射治疗

  • 物理治疗评估

临床价值

  • 超声和MRI可确诊大多数病例

  • 早期干预改善预后

建议根据症状和初步检查,由专科医生制定个体化方案。

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