高钙血症(血钙过多症,血内钙过多症)
高钙血症应该做哪些检查?
高钙血症的检查项目全解析
高钙血症的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血清钙测定
总钙和离子钙水平
需校正白蛋白水平
肾功能检查
血尿素氮(BUN)
肌酐(Cr)
估算的肾小球滤过率(eGFR)
电解质检查
血磷
血镁
血钾
二、病因相关检查
甲状旁腺功能检查
甲状旁腺激素(PTH)
PTH相关蛋白(PTHrP)
维生素D代谢检查
25-羟基维生素D
1,25-二羟基维生素D
肿瘤标志物检查
根据临床怀疑选择相应标志物
三、影像学检查
颈部超声
评估甲状旁腺增生或腺瘤
骨密度检查
评估骨质疏松或骨量减少
全身骨扫描
评估骨转移或Paget病
四、其他检查
尿钙测定
24小时尿钙排泄
心电图
评估高钙血症对心脏的影响
重点提示:对于不明原因的高钙血症,应考虑恶性肿瘤的可能性,并进行相应的筛查。