高钙血症(血钙过多症,血内钙过多症)
高钙血症怎样治疗?
高钙血症的治疗方法
高钙血症的治疗目标是降低血钙水平、缓解症状,并针对病因进行治疗。治疗方法的选择取决于高钙血症的严重程度和病因。
一、一般治疗
增加液体摄入:静脉输注生理盐水以促进钙的排泄。
利尿剂:在充分补液后,可使用袢利尿剂(如呋塞米)以增加钙的排泄。
二、药物治疗
1. 抑制骨吸收
双膦酸盐(如帕米膦酸、唑来膦酸):适用于恶性肿瘤相关的高钙血症。
降钙素:起效快,但效果短暂,适用于急性高钙血症。
2. 减少肠道钙吸收
糖皮质激素:适用于维生素D中毒或肉芽肿性疾病引起的高钙血症。
3. 其他药物
磷酸盐:可用于严重高钙血症,但需谨慎使用以避免低钙血症。
三、病因治疗
原发性甲状旁腺功能亢进:手术切除甲状旁腺腺瘤。
恶性肿瘤:针对原发肿瘤进行治疗。
维生素D中毒:停用维生素D,限制钙摄入。
四、监测与随访
定期监测血钙水平:根据病情严重程度和治疗效果调整监测频率。
评估治疗效果:观察症状缓解情况和血钙水平变化。