股骨转子下骨折(参考外科学)
股骨转子下骨折是怎么回事？
股骨转子下骨折的主要病因
股骨转子下骨折是指发生在股骨小转子下方至股骨干近端1/3区域的骨折，常见于老年人，但也可发生于年轻人。其病因主要分为创伤性和病理性两大类。
1. 创伤性病因
这是最常见的原因，通常由高能量或低能量损伤引起：
（1）高能量创伤
交通事故：如汽车碰撞、摩托车事故，导致直接暴力作用于大腿近端。
高处坠落：从高处跌落，下肢着地时承受巨大冲击力。
运动损伤：如滑雪、足球等运动中发生的剧烈碰撞或扭转。
（2）低能量创伤
简单跌倒：尤其在老年人中，由于骨质疏松，轻微跌倒（如从站立高度摔倒）即可导致骨折。
扭转损伤：下肢突然扭转，如滑倒时腿部扭曲。
2. 病理性病因
骨骼本身存在疾病，使股骨强度降低，轻微外力即可骨折：
（1）骨质疏松
最常见于老年女性，骨密度下降，骨骼变脆，易发生骨折。
与年龄、激素变化（如绝经后）、营养不良（缺钙、维生素D）相关。
（2）骨骼肿瘤
原发性骨肿瘤：如骨肉瘤、多发性骨髓瘤，直接破坏骨骼结构。
转移性肿瘤：癌症（如乳腺癌、前列腺癌、肺癌）转移至股骨，导致骨质破坏。
（3）其他骨骼疾病
Paget病：骨骼代谢异常，导致骨骼脆弱。
骨感染：如骨髓炎，炎症削弱骨骼强度。
先天性骨病：如成骨不全症，骨骼天生易碎。
（4）药物和医疗因素
长期使用皮质类固醇（如泼尼松）可导致骨质疏松。
放射治疗：盆腔或下肢放疗可能损害骨骼健康。
3. 风险因素
年龄：老年人风险更高， due to osteoporosis and increased fall risk.
性别：女性更易患骨质疏松，因此骨折风险较高。
生活方式：吸烟、过量饮酒、缺乏运动可削弱骨骼。
既往骨折史：增加再次骨折的风险。
