宫颈复发癌(参考妇科学与现代产科学)
宫颈复发癌是怎么回事？
宫颈复发癌的主要病因
宫颈复发癌是指宫颈癌在初次治疗后（如手术、放疗或化疗）再次出现或进展，其病因主要与原发肿瘤的残留、治疗抵抗和个体因素相关。
1. 原发肿瘤残留或未完全切除
手术切除不彻底，导致癌细胞残留，可能因肿瘤边界不清或医生经验不足。
放疗剂量不足或范围不够，未能完全消灭所有癌细胞。
2. 治疗抵抗和肿瘤异质性
癌细胞对化疗或放疗产生耐药性，由于基因突变或适应性变化。
肿瘤内存在异质性细胞亚群，某些亚群对治疗不敏感，容易复发。
3. 高危HPV持续感染
人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要病因，复发 often 与高危型HPV（如HPV16、18）的持续感染或再感染相关。
免疫系统未能清除病毒，导致病毒DNA整合到宿主细胞，促进癌变。
4. 免疫抑制和宿主因素
患者免疫状态低下，如HIV感染、器官移植后使用免疫抑制剂，降低了对癌细胞的监控能力。
遗传因素或家族史可能增加复发风险。
5. 晚期或侵袭性原发肿瘤
初始诊断时肿瘤分期较晚（如FIGO III或IV期），或具有侵袭性病理特征（如淋巴结转移），复发风险更高。
6. 其他因素
生活方式因素，如吸烟，可能通过影响免疫和炎症反应促进复发。
不规律的随访或延迟诊断，导致复发未能及早发现和处理。
