跟腱后滑囊炎(参考外科学)
跟腱后滑囊炎应该做哪些检查？
跟腱后滑囊炎的检查项目全解析
跟腱后滑囊炎的诊断需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
视诊：观察跟腱区域有无肿胀、发红
触诊：检查有无压痛、波动感
活动度评估：评估踝关节背屈和跖屈受限情况
实验室检查
血常规：排除感染
炎症指标：ESR、CRP
尿酸检测：排除痛风
二、影像学检查
超声检查（首选）
灵敏度：高，可显示滑囊积液和炎症
特征表现：滑囊增厚、积液、血流信号增加
X线检查
排除骨性异常：如跟骨后上突增生（Haglund畸形）
评估软组织钙化
MRI检查
金标准：详细显示滑囊、跟腱及周围软组织
评估炎症程度和并发症
三、进阶检查
关节穿刺
适应证：疑似感染或晶体性关节炎
分析滑液：细胞计数、培养、晶体检查
四、检查注意事项
病史采集：
询问创伤史、运动习惯、鞋具选择
检查前准备：
避免近期剧烈运动
穿宽松鞋具以减轻压迫
随访建议：
急性期：1-2周复查
慢性期：4-6周评估治疗效果
重点提示：对于反复发作或顽固性病例，建议：
评估生物力学：步态分析
考虑风湿病筛查
临床价值：
超声是快速、无创的诊断工具
MRI提供最全面的软组织评估
关节穿刺确诊感染或痛风
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
