跟腱前囊炎(参考外科学)
跟腱前囊炎应该做哪些检查？
跟腱前囊炎的检查项目全解析
跟腱前囊炎的诊断需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
触诊：跟腱前区域压痛和肿胀
活动度评估：踝关节背屈和跖屈受限
特殊测试：如Haglund畸形检查
实验室检查
血常规：排除感染
炎症指标：CRP和ESR升高
尿酸检测：排除痛风
二、影像学检查
X线检查（首选）
灵敏度：检测骨性异常和钙化
特征表现：跟骨后上缘骨刺或Haglund畸形
超声检查
评估软组织：滑囊积液和跟腱增厚
动态评估：实时观察炎症变化
MRI检查
金标准：详细显示滑囊炎和周围软组织
精准评估：炎症程度和并发症
三、进阶检查
关节穿刺
适应证：疑似感染或晶体性关节炎
分析：滑液细胞计数和培养
四、检查注意事项
准备要求：
影像学检查：无需特殊空腹
实验室检查：根据具体项目决定
检查前准备：
避免近期剧烈运动
提供详细病史和症状描述
随访建议：
急性期：1-2周复查
慢性期：根据治疗效果调整
重点提示：对于反复发作的患者，建议加做：
风湿免疫筛查
步态分析
临床价值：
X线和超声可诊断大多数病例
MRI用于复杂或难治性病例
关节穿刺确诊感染或痛风
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
