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过敏性哮喘(参考内科学)

过敏性哮喘怎样治疗?

过敏性哮喘的治疗方法

过敏性哮喘的治疗核心是 避免过敏原、控制症状、预防发作,并结合药物和生活方式管理。大多数患者可通过规范治疗有效控制病情,减少急性发作。


一、避免过敏原(基础治疗)

  • 识别并减少接触:常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等。使用空气净化器、保持室内清洁、避免吸烟环境。

  • 个人防护:在过敏季节佩戴口罩,避免户外活动高峰期。


二、药物治疗(需医生指导)

1. 控制药物(长期使用)

  • 吸入性糖皮质激素(如布地奈德、氟替卡松):减少气道炎症,是首选控制药物。

  • 长效β2受体激动剂(如沙美特罗、福莫特罗):常与吸入性糖皮质激素联合使用,以增强效果。

  • 白三烯调节剂(如孟鲁司特):用于轻度哮喘或作为辅助治疗。

2. 缓解药物(急性发作时使用)

  • 短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇):快速缓解支气管痉挛,用于急救。

  • 抗胆碱能药物(如异丙托溴铵):辅助缓解症状。

3. 生物制剂(用于重症哮喘)

  • 抗IgE抗体(如奥马珠单抗):针对特定过敏原的免疫治疗。

  • 抗IL-5抗体(如美泊利单抗):用于嗜酸性粒细胞增高的哮喘。


三、免疫治疗(过敏原特异性)

  • 皮下免疫治疗舌下免疫治疗:通过逐渐暴露于过敏原,降低过敏反应,适用于特定过敏原引起的哮喘。


四、生活方式管理

  • 规律运动:改善肺功能,但避免在寒冷或污染环境中剧烈运动。

  • 健康饮食:富含抗氧化剂的食物(如水果、蔬菜)可能有助于减少炎症。

  • 避免触发因素:如冷空气、呼吸道感染、 stress等。


五、监测与随访

  • 定期评估:使用峰流速仪监测肺功能,每3-6个月复查。

  • 制定行动计画:与医生合作,制定个性化治疗和应急方案。

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