过敏性阴道炎(变应性阴道炎)
过敏性阴道炎应该做哪些检查?
过敏性阴道炎的检查项目全解析
过敏性阴道炎的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
病史采集
症状询问:瘙痒、灼痛、分泌物变化
过敏史:个人或家族过敏史
暴露因素:接触过敏原如洗涤剂、避孕套等
体格检查
外阴和阴道视诊:红肿、糜烂、分泌物
触诊:评估炎症程度
实验室检查
阴道分泌物检查:pH值、胺试验、显微镜检查
血常规:嗜酸性粒细胞计数
过敏原测试:血清IgE检测
二、特异性检查
斑贴试验
方法:将潜在过敏原贴于皮肤,观察反应
常用过敏原:镍、香料、防腐剂
解读:阳性反应提示过敏
阴道激发试验
适应证:疑似但对斑贴试验不确定
方法:小剂量过敏原应用于阴道,监测症状
风险:需在医疗监督下进行
细胞学检查
阴道涂片:检查炎症细胞如嗜酸性粒细胞
活检:必要时取组织样本病理检查
三、鉴别诊断检查
微生物学检查
细菌培养:排除细菌性阴道病
真菌培养:排除念珠菌感染
PCR检测:排查性传播感染
影像学检查
超声:评估盆腔结构,排除其他病变
四、检查注意事项
准备要求:
检查前24-48小时避免阴道用药或冲洗
避免性交至少24小时前
时机选择:
最好在月经结束后进行检查
急性发作期优先处理症状
随访建议:
确诊后:根据过敏原避免暴露,定期复查
症状持续:每3-6个月评估
重点提示:对于反复发作的患者,建议:
详细记录症状日记
咨询过敏专科医生
考虑环境控制措施
临床价值:
斑贴试验是诊断接触性过敏的关键
综合评估可提高诊断准确性
个体化治疗基于检查结果
建议在妇科或过敏科医生指导下进行系统检查。