过敏性紫癜(亨诺-许兰综合征,葡萄疫,血风疮)
过敏性紫癜应该做哪些检查?
过敏性紫癜的检查项目全解析
过敏性紫癜(HSP)是一种常见的血管炎,主要影响小血管。以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC):检查血小板计数,通常正常或升高
炎症标志物:ESR和CRP可能升高
肾功能检查:BUN和肌酐,评估肾脏受累
尿液分析
蛋白尿和血尿,提示肾脏受累
凝血功能检查
PT和APTT,通常正常
二、免疫学检查
血清IgA水平
约50%的患者血清IgA水平升高
补体水平
C3和C4通常正常
抗核抗体(ANA)和类风湿因子(RF)
通常阴性,用于排除其他自身免疫性疾病
三、影像学检查
腹部超声
评估肠壁水肿和肠套叠
肾脏超声
评估肾脏大小和结构
四、特殊检查
皮肤活检
显示白细胞碎裂性血管炎,IgA沉积
肾活检
对于严重肾脏受累的患者,评估病理类型
五、检查注意事项
临床评估
详细病史和体格检查是关键
随访建议
定期监测尿液分析和肾功能
重点提示:对于疑似过敏性紫癜的患者,应排除其他可能的病因,如感染、药物反应和其他类型的血管炎。