功能性下丘脑性闭经(功能失调性下丘脑性闭经)
功能性下丘脑性闭经应该做哪些检查？
功能性下丘脑性闭经的检查项目全解析
功能性下丘脑性闭经（FHA）是由于下丘脑功能异常导致的闭经，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
激素水平检查
FSH、LH（通常降低或正常低限）
雌激素（E2）水平降低
孕酮（P）水平降低
催乳素（PRL）正常或轻度升高
甲状腺功能检查
TSH、FT3、FT4（排除甲状腺功能异常）
肾上腺功能检查
皮质醇（排除库欣综合征）
DHEA-S（评估肾上腺雄激素分泌）
二、影像学检查
盆腔超声
评估子宫内膜厚度（通常较薄）
卵巢大小及卵泡数量（可能减少）
头颅MRI
排除垂体或下丘脑病变（如肿瘤）
三、进阶检查
GnRH刺激试验
评估垂体对GnRH的反应
氯米芬试验
评估下丘脑-垂体-卵巢轴功能
四、检查注意事项
空腹要求：
激素水平检查：空腹8-12小时
检查前准备：
避免剧烈运动和应激
保持规律作息
随访建议：
根据病因和治疗方案定期复查
重点提示：对于体重过低或过度运动的患者，建议加做：
营养状况评估
骨密度检查（排除骨质疏松）
临床价值：
激素水平检查是诊断FHA的关键
影像学检查有助于排除器质性病变
综合评估可指导个体化治疗
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
