感染性急性小管间质性肾炎(参考内科学)
感染性急性小管间质性肾炎有哪些症状?
感染性急性小管间质性肾炎(Acute Infectious Tubulointerstitial Nephritis, AITIN)是由感染直接或间接引起的肾脏炎症反应,常见症状包括:
1. 全身症状
发热:体温升高,可能伴随寒战。
乏力:全身无力,疲劳感明显。
食欲减退:食欲下降,可能伴有体重减轻。
2. 泌尿系统症状
腰痛:单侧或双侧腰部疼痛,可能放射至下腹部。
尿频、尿急、尿痛:膀胱刺激症状,提示可能合并尿路感染。
血尿:尿液呈红色或茶色,显微镜下可见红细胞。
蛋白尿:尿液泡沫增多,蛋白尿程度轻重不一。
3. 肾功能异常
急性肾损伤(AKI):血清肌酐和尿素氮水平升高,尿量可能减少。
电解质紊乱:如高钾血症、低钠血症等。
4. 其他症状
皮疹:部分患者可能出现药物过敏相关的皮疹。
关节痛:非特异性症状,可能与免疫反应有关。
注意
及时诊断:结合病史、实验室检查和影像学检查(如超声、CT)明确诊断。
治疗原则:控制感染(抗生素)、支持治疗(如补液、纠正电解质紊乱)和必要时激素治疗。
预后:多数患者肾功能可恢复,但严重病例可能遗留慢性肾脏病。
建议:出现上述症状时应尽早就医,尤其是伴有发热和腰痛的患者,需警惕AITIN的可能。