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感染性急性小管间质性肾炎(参考内科学)

感染性急性小管间质性肾炎有哪些症状?

感染性急性小管间质性肾炎(Acute Infectious Tubulointerstitial Nephritis, AITIN)是由感染直接或间接引起的肾脏炎症反应,常见症状包括:

1. 全身症状

  • 发热:体温升高,可能伴随寒战。

  • 乏力:全身无力,疲劳感明显。

  • 食欲减退:食欲下降,可能伴有体重减轻。

2. 泌尿系统症状

  • 腰痛:单侧或双侧腰部疼痛,可能放射至下腹部。

  • 尿频、尿急、尿痛:膀胱刺激症状,提示可能合并尿路感染。

  • 血尿:尿液呈红色或茶色,显微镜下可见红细胞。

  • 蛋白尿:尿液泡沫增多,蛋白尿程度轻重不一。

3. 肾功能异常

  • 急性肾损伤(AKI):血清肌酐和尿素氮水平升高,尿量可能减少。

  • 电解质紊乱:如高钾血症、低钠血症等。

4. 其他症状

  • 皮疹:部分患者可能出现药物过敏相关的皮疹。

  • 关节痛:非特异性症状,可能与免疫反应有关。

注意

  • 及时诊断:结合病史、实验室检查和影像学检查(如超声、CT)明确诊断。

  • 治疗原则:控制感染(抗生素)、支持治疗(如补液、纠正电解质紊乱)和必要时激素治疗。

  • 预后:多数患者肾功能可恢复,但严重病例可能遗留慢性肾脏病。

建议:出现上述症状时应尽早就医,尤其是伴有发热和腰痛的患者,需警惕AITIN的可能。

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